阴囊或睾丸疼痛是急诊和门诊都会遇到的主诉。它的特点是：有的可以观察，有的必须争分夺秒。学会大致分级，关键时刻能少走弯路。  

一、先记住一条底线  

突发剧烈睾丸疼痛、疼痛剧烈到坐立不安、伴恶心呕吐——这种情况要第一时间就医（急诊）。原因是需要尽快排除一种叫"睾丸扭转"的急症：精索发生扭转后供血中断，处理越及时，保住睾丸的机会越大。这类问题对时间敏感，"忍忍看"的代价可能很大。  

二、常见的另一种情况：睾丸炎  

睾丸炎的典型表现是睾丸肿大、触痛，可伴发热、阴囊皮肤红肿。常见原因有两类：  

●病毒性：最典型的是流行性腮腺炎的并发症，青春期后感染腮腺炎病毒的男性需要留意；  

●细菌性：多与附睾炎症并存，常来源于尿路感染的蔓延。  

三、就诊时的检查思路  

体格检查之后，常用检查包括血常规、尿常规和阴囊超声。超声的价值在于区分炎症、扭转、积液等不同情况，是这类疼痛的关键检查。检验与影像检查在设有检验科、超声诊断的医院均可完成。  

四、处理与休养的原则，以及和生育能力的关联  

确诊后的处理方案遵医嘱执行，这里只强调休养方面的通用原则：急性期注意休息，可以用托带或软垫托起阴囊减轻坠胀感，避免久坐、骑车和剧烈运动，直到症状消退、医师确认可以恢复日常活动。  

需要客观说明的是：双侧睾丸的严重炎症，少数情况下可能影响生精功能。这一点不必恐慌——它恰恰是"及时、规范处理"的意义所在，绝大多数规范就诊的不会走到这一步。患过腮腺炎的男性，如后续有生育方面的顾虑，可以做一些基础的生育力评估。  

温馨提示：本文为健康科普，不构成诊疗建议。突发剧烈睾丸疼痛请立即就医，具体检查与处理以医师面诊为准。渭南益健医院设有男科、医学检验科、医学影像科（含超声诊断），相关检查可在院内完成。